Главная » Ребенок и все о нем » Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

В предыдущих номерах журнала мы начали рассказывать о методах контрацепции, истории их возникновения, физиологии репродуктивной системы и естественных методах. В настоящей статье речь пойдет о барьерных методах планирования семьи.

Врач гинеколог-эндокринолог, канд. мед. наук., г. Тюмень

Барьерный метод контрацепции – предохранение от нежелательной беременности путем препятствия попаданию спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим (спермициды[1]) путем. Сочетание этих двух путей называется комбинированным, например, сочетание спермицидов с диафрагмами, презервативами, колпачками и пр. Различают следующие типы барьерных контрацептивов: мужские – презервативы, предотвращающие доступ спермы во влагалище и женские – диафрагмы, колпачки, спермициды, препятствующие поступлению спермы из влагалища в полость матки. Барьерные методы контрацепции предохраняют от наступления беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Эти противозачаточные средства практически не оказывают неблагоприятного влияния на организм женщины и мужчины, но при этом в 10-20 раз менее эффективны современных гормональных средств.

Наиболее распространенным механическим барьерным средством контрацепции является ПРЕЗЕРВАТИВ. Мужской ПРЕЗЕРВАТИВ представляет собой тонкий чехол, изготовленный из латекса, винила, полиуретана и пр. Преимущества:





  • Быстрый эффект.
  • Отсутствие влияния на грудное вскармливание.
  • Возможность использования в сочетании с другими контрацептивами.
  • Широкая доступность (в аптеках и немедицинских учреждениях).
  • Продаются без рецепта и перед началом использования не требуют медицинского осмотра.
  • Низкая стоимость.
  • Способствуют вовлечению мужчины в планирование семьи.
  • Единственный метод планирования семьи, обеспечивающий защиту от заболеваний, передающихся половым путем (только латексные и виниловые).
  • Могут удлинять время эрекции и время до эякуляции (семяизвержения).
  • Могут способствовать профилактике рака шейки защищая шейку матки от микроорганизмов, передаваемых половым путем, которые способствуют развитию онкологических заболеваний. К ним относятся вирус простого герпеса, вирус папилломы и хламидии.

Барьерные методы контрацепции

  • Невысокая контрацептивная эффективность (3-14 беременностей на 100 женщин в год), в 10-20 раз менее эффективны современных гормональных средств.
  • Требуется использование во время каждого полового акта
  • Могут снижать сексуальные ощущения
  • Необходимость иметь достаточный запас презервативов
  • Возможное возникновение аллергических реакций на латекс, спермициды и смазочные вещества



Презервативы рекомендуются использовать парам:



  • нуждающимся в немедленном средстве контрацепции;
  • имеющим редкие половые сношения, когда нужен страховочный метод;
  • при наличии более одного полового партнера.

Использование презервативов не рекомендуется парам:

  • при регулярной половой жизни, предпочитающим длительный метод контрацепции;
  • при наличии аллергии на материалы, используемые для изготовления презервативов;
  • женщинам, чей возраст, количество родов или проблемы со здоровьем делают беременность опасной;
  • при невозможности использования презервативов во время каждого полового акта.

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Для молодой женщины, регулярно живущей половой жизнью с одним партнером, вполне приемлемо применение ДИАФРАГМЫ – механического барьерного средства контрацепции, изготовленного из латексной резины, имеющего форму купола диаметром 50-105 мм. В основании купола находится покрытая резиной металлическая пружина плоской, спиралеобразной или дугообразной формы. Вводится диафрагма во влагалище, пружина упирается в его стенки и таким образом закрывается шейка матки, предотвращается попадание сперматозоидов в полость матки. Диафрагма особенно эффективна в сочетании со спермицидными средствами, т.к. при комбинированном использовании помимо усиления контрацептивного эффекта, еще есть эффект смазки для введения диафрагмы. Преимущества:





  • Быстрый эффект.
  • Отсутствие влияния на грудное вскармливание.
  • Отсутствие необходимости вводить диафрагму непосредственно перед половым актом (можно вводить за 6 часов до полового акта).
  • Отсутствие побочных эффектов.
  • Невысокая контрацептивная эффективность (6-20 беременностей на 100 женщин в год).
  • Необходимость использования во время каждого полового акта. Перед каждым следующим – следует вводить новую дозу спермицида.
  • Требуется гинекологический осмотр для первичной и послеродовой примерки диафрагмы.
  • Возможно возникновение инфекции мочевыводящих путей при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).
  • Не следует извлекать в течение 6 часов после полового акта.
  • При каждом применении диафрагмы необходимо использовать спермицид.

Противопоказания для использования диафрагмы:

  • индивидуальная непереносимость материала, из которого сделана диафрагма и спермицида;
  • наличие хронической инфекции мочевыводящих путей;
  • анатомические изменения влагалища (сужение, аномалии развития);
  • боль в промежности между половыми актами;
  • первые 12 недель после родов;
  • менструация или маточное кровотечение в межменструальный период.



Использование диафрагмы возможно: у женщин, которые не хотят или не могут использовать гормональные противозачаточные таблетки или внутриматочные спирали; у кормящих матерей, имеющих редкие половые связи. Использование диафрагмы не рекомендуется: женщинам, чей возраст, количество родов или проблемы со здоровьем делают беременность опасной; при невозможности использования во время каждого полового акта. Подбор диафрагмы по размеру осуществляется гинекологом. Диафрагма используется во время каждого полового акта. Перед ее введением опорожняется мочевой пузырь, моются руки. Проверяется целостность диафрагмы наполнением ее водой. Затем, небольшое количество спермицидного крема или геля выдавливается в чашечку диафрагмы. Используется следующим образом: края диафрагмы сводятся вместе, принимается одна из позиций (лежа на спине или сидя на корточках, одна нога поднята на стул), вводится глубоко во влагалище за лобковую кость. После этого вводится палец во влагалище и ощупывается шейка матки, проверяется, полностью ли она закрыта. Диафрагма вводится не ранее чем за 6 часов до полового акта. После полового акта она должна оставаться во влагалище также не менее 6 часов (но не более 24 часов). Перед каждым последующим половым актом требуется дополнительное введение спермицида. Удаляется пальцем за передний край. Если необходимо, перед удалением вводится палец между диафрагмой и лобковой костью, чтобы нарушить эффект присасывания. После использования диафрагма моется водой с мылом, высушивается, и храниться в специальной коробке.





Барьерные методы контрацепции

КОЛПАЧОК – это маленькая диафрагма, которая покрывает только шейку матки. Колпачки изготовлены из резины, имеют разные размеры. Подбирается гинекологом.

  • Возможно введение за 6 часов до полового акта.

Приемлемы для женщин, не имеющих возможности пользоваться диафрагмой. Недостатки:

  • Невысокая контрацептивная эффективность (6-20 беременностей на 100 женщин в год).
  • Требуется гинекологический осмотр для первичной и послеродовой примерки колпачка.
  • Неудобство введения во влагалище.
  • Необходимость одновременного применения спермицидов.

Противопоказания для использования колпачка:

  • индивидуальная непереносимость материала, из которого сделан колпачок и спермицида;
  • анатомические изменения влагалища (сужение, аномалии развития);
  • боль в промежности между половыми актам;
  • первые 12 недель после родов;
  • менструация или межменструальное маточное кровотечение.


Использование колпачка возможно: у женщин, которые не хотят или не могут использовать гормональные противозачаточные таблетки или ВМС; у кормящих матерей, имеющих редкие половые связи. Использование колпачка не рекомендуется: женщинам, чей возраст, количество родов или проблемы со здоровьем делают беременность опасной; при невозможности использования во время каждого полового акта. Применяют колпачки и диафрагму в комплексе со спермицидами, которые усиливают противозачаточный эффект, предохраняют от некоторых заболеваний передающихся половым путем и решают проблему сухости во влагалище, что нередко у кормящих женщин. В настоящее время влагалищные диафрагмы и колпачки с целью контрацепции используются крайне редко в связи с наличием более эффективных и безопасных методов.



СПЕРМИЦИДЫ – вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9), частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды. Относятся к химическим барьерным средствам контрацепции. Обычно применяются в комплексе с другими противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы. Форма выпуска:



Барьерные методы контрацепции

Влагалищные губки (небольшие подушечки, овальной формы, размером 2,5х5,0 см, изготовленные из синтетического волокна и пропитанные спермицидом – ноноксилон-9) обладают сочетанным действием: механическим и химическим, и относятся к комбинированным барьерным средствам контрацепции. Влагалищные губки предохраняют от попадания спермы в канал шейки матки, задерживая сперму в губке, а также выделяют спермицидное вещество. Механизм действия: разрушение мембраны сперматозоидов, что снижает их подвижность и способность оплодотворять яйцеклетку. Преимущества:

  • Быстрый эффект.
  • Отсутствие влияния на грудное вскармливание.
  • Простота в применении.
  • Дополнительное увлажнение (смазка) во время полового акта.
  • Не требуют предварительного медицинского осмотра (консультация врача желательна при выборе любого средства контрацепции, но к обязательной консультации этот метод не относится).
  • Обладают антибактериальной активностью против многих микроорганизмов, являющимися возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.
  • Многие спермициды не оказывают какого–либо действия на беременность, т.к. являются препаратами местного действия.





  • Невысокая контрацептивная активность (6-26 беременностей на 100 женщин в год).
  • Необходимость использовать во время каждого полового акта.
  • Вагинальные таблетки, свечи необходимо ввести за 10-15 минут до полового акта, иначе снижается контрацептивный эффект.
  • Каждое введение спермицида эффективно только в течение 2-6 часов (влагалищная губка – 24 часа).
  • Необходимо наличие контрацептива до начала полового акта.
  • Возможно раздражение слизистой оболочки влагалища или кожи полового члена.
  • Спермицид нельзя использовать во время кормления грудью и при беременности.

Противопоказания для использования спермицидов:

  • индивидуальная непереносимость спермицида.

Использование спермицидов возможно: у женщин, которые не хотят или не могут использовать гормональные противозачаточные таблетки или внутриматочные спирали; у кормящих матерей, имеющих редкие половые связи. Использование спермицидов не рекомендуется: женщинам, чей возраст, количество родов или проблемы со здоровьем делают беременность опасной; при невозможности использования во время каждого полового акта; женщинам с аномалиями развития половых органов Выбор спермицида:



  • Аэрозоли (пены) и влагалищные губки эффективны сразу после введения.
  • Вагинальные таблетки и свечи требуют введения за 15 минут до начала полового акта.
  • Спермицидные кремы и гели обычно используют только в сочетании с диафрагмой, колпачком или презервативом.


Аэрозоль (пена) вводится следующим образом: Контейнер перед использованием встряхивается 20-30 раз. Ставится вертикально и на клапан надевается аппликатор, который отводится в сторону, чтобы заполнился пеной. В положении лежа на спине, аппликатор вводится во влагалище так, чтобы его конец находился рядом или соприкасался с шейкой матки. Нажимается на спуск и выпускается пена. Дожидаться действия не надо (эффект наступает немедленно). После использования аппликатор необходимо вымыть теплой водой с мылом, ополоснуть и высушить.

Вагинальные таблетки и свечи или пленка вводятся следующим образом: Вагинальная таблетка, свеча или пленка вынимается из упаковки. Лежа на спине, вводится глубоко во влагалище. Нужно подождать 10-15 минут, прежде чем начать половой акт.

Крем, гель: выдавливается в аппликатор до заполнения. Аппликатор вводится во влагалище так, чтобы его конец находился рядом или соприкасался с шейкой матки. Нажимается на спуск и вводится содержимое. Дожидаться начала действия не надо (эффект наступает немедленно). После использования аппликатор необходимо вымыть теплой водой с мылом, ополоснуть и высушить.



Влагалищные губки Губка вынимается из упаковки. Перед введением во влагалище губку следует смочить двумя столовыми ложками воды и отжать до появления пены. В положении лежа на спине, вводится глубоко во влагалище до шейки матки. Эффект наступает немедленно и продолжается в течение 24 часов, т.е. губку можно использовать при нескольких половых актах. После использования губку выбрасывают.



[1] Спермициды – вещества, частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды.

Источник фото: Shutterstock

я от таблеток на отрез отказалась. моментально на них вес набираю. пробовала разные. от одних боли испытывала, другие вес нагоняли. пошла к врачу, вместе подобрали хороший, не гормональный препарат – ноноксинол. пользуюсь этими свечками, и горя не знаю себе. препарат немецкий. доктор говорит уровень защиты как с презервативами, так что нафиг эти таблы

22 ноября 2014 17:39

да про губки забавно конечно, но статья то зачетная, от себя скажу что бенатекс свечи я использую, и довольна! и от инфекций защищают и от не желательной беременности! советую вам

Про губки позабавило ))) Первый раз о таком слышу ))



От себя могу сказать – спер-ми-ци-ды! И только они. Я пользуюсь Бенатексом и очень довольна этим фактом. Они еще и от инфекций защищают, а чтобы не подхватить плохую вирусню, нужно просто нормально партнеров подбирать! )))))

Хорошая статья. Все по полочкам разложили. Я использую свечи Бенатекс, если пользоваться строго по инструкции, то они дают 100 процентов гарантии. И их можно кормящим.

11 сентября 2012

Спреи – это обычно антисептики, не более. Как противозачаточное, имхо, наиболее хороша форма свечек, кстати, да – фарматекс тут вполне себе ничего. Главное, соблюдать инструкцию, чтобы не случалось подобных курьезов kp.ru/daily/25762.4/2746558/ А в остальном – сейчас химическая контрацепция одна из самых лучших в плане сочетания эффективность/безопасность. Даже во время ГВ можно ее применять, а там ведь вообще не особый выбор – только барьерная, а у нее невысокая степень надежности.



Точно, спреи и у меня недоумение вызывают, как они там внутри могут нормально распределится? Нет, это или суппозитории, или крем, ну может таблетки еще вагинальные, но я обычно или свечи или крем фарматекс использую. Вот они хорошо защищают, даже не приходится чем-то дополнительно пользоваться.



презервативы все-таки самый надежный способ я думаю, но все же если не нравится, тогда уже выбор вариантов широкий..

Валентина, спрей этот никакой не антисептический, подобные спреи вообще лучше не использовать, это даже не лекарственные средства!

Статья познавательная. Но не полная.

Н-да, очень интересно как потом доставать все эти губки, колпачки и диафрагмы.

Очень познавательная статья. У меня подруга гинеколог, уже лет 10 работает. она мне советовала использовать спрей антисептический, веромистин, он содержит ионы серебра, которые неразрушают и охраняют микрофлору. Скро к ней на обследование пойду, надеюсь, что всё нормально будет.

Конкурсы

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Солнце, воздух и вода

Барьерные методы контрацепции

Наша большая семья!

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции





Барьерные методы контрацепции

рисунок ” Девочка на поляне цветов”

Барьерные методы контрацепции

Свинка Пеппа и ее семья

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Речка, лес, цветы.

Барьерные методы контрацепции

Моя любимая доченька

Интересное в сети

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции



Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции

Барьерные методы контрацепции



Барьерные методы контрацепции

© Официальный сайт журнала “Мама и малыш”

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-65050 от 10.03.2016. Регистрирующий орган: Федеральная служба по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).



Все материалы, опубликованные на сайте, являются собственностью издательства. Перепечатка, частичное или полное использование статей в открытых источниках запрещены без соответствующего разрешения издателя. Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов. Редакция не несет ответственности за содержание материалов, опубликованных на правах рекламы.

О admin

Рейтинг@Mail.ru